Avalan la inclusión de buprenorfina en listado de preferencias de medicamentos

La Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA) y la Administración de Seguros de Salud (ASES), favorecieron la aprobación de un proyecto de la presidenta de la Cámara, Jenniffer González Colón, para requerir que todo tipo de aseguradora organizada incluya dentro del listado de preferencia de medicamentos del plan médico para el tratamiento de adicción a los opiáceos, la buprenorfina.

En audiencia de la Comisión de Salud de la Cámara, presidida por la representante Julissa Nolasco, el Dr. José Andrés De León, director de la División de Tratamiento de ASSMCA, respaldó la pieza y comentó que ese organismo ha apoyado sin éxito la inclusión de la buprenorfina en el formulario de ASES.

Explicó que ese medicamento tiene menos efectos secundarios que la Metadona que actualmente se le suministra a los adictos, se absorbe en 15 minutos, le quita el deseo de inyectarse y se puede utilizar para Detox y mantenimiento después del Detox.

“Además, se puede recetar directamente desde la oficina de un médico licenciado para prescribirla y comprarla en una farmacia”, agregó.

A preguntas de la representante Nolasco, el funcionario dijo que varios estudios evidencian que funciona mejor. Indicó que su unidad trabajó directamente con el uso de la buprenorfina con dependientes de opioides durante un proyecto de investigación con personal del Centro de Investigación y Evaluación Socio-Médica de la Escuela de Salud Pública del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico y proyectos pilotos en San Juan, que también lo llevaron a la misma conclusión.

“Es una pastilla y un poco más cara que la metadona, pero el beneficio resulta más económico porque puede ser recetada por un centro primario”, dijo al indicar que estima en $6.00 a $7.00 el costo de cada pastilla, para un tratamiento que se administrará de acuerdo a las necesidades del usuario de una a tres veces por día ó tres veces en semana”, mencionó De León.

Nolasco lo abordó sobre si ASSMCA ha realizado algún estudio sobre la efectividad de una versión genérica de ‘buprenorfina’ llamada ‘Roxan’ y si sería más costo efectiva.

“No lo hemos investigado y necesitaríamos los fondos para hacerlo. Se necesitaría al menos un año para hacerlo. Me llevo su recomendación para hacer el estudio y pediré los fondos”, respondió De León.

Por su parte, la Lcda. Walesca Martínez de ASES también apoyó el proyecto al mismo tiempo que enfatizó que la agencia ha participado en la Alianza para reducir la Insuficiencia en el Tratamiento de Adicción. Sin embargo, a cuestionamientos de Nolasco indicó que ASES no ha incluido la cubierta de ‘buprenorfina’ original o genérica en su formulario “por el costo.

Martínez, dijo que ASES no tendría inconveniente en incluirlo, siempre y cuando se le asignen los recursos para costearlo que estimó en $14 millones.

“El estimado para incluir la ‘buprenorfina’ en el tratamiento a una población de 5,000 personas al 2009 con problemas de adicción de opiáceos, es a base de la cantidad de reclamaciones y de pacientes que fueron identificados en nuestra base de datos y que recibieron servicio con un diagnóstico de adicción a drogas. Si fuéramos a hacer un estimado de cuanto nos costarían estos pacientes y usando como base unos $250.00 mensuales para cada paciente, sería alrededor de $14 millones”, dijo Martínez.

El Comisionado de Seguros pidió por escrito más tiempo a la Comisión para evaluar el proyecto.

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