La teoría médica sobre una de las principales causas de infecciones nosocomiales a causa de la enterococcus faecalis en pacientes intervenidos quirúrgicamente se comprobó nuevamente en un estudio piloto realizado por médicos del Hospital Bella Vista de Mayagüez.
Se trató de un estudio transversal que buscó identificar las infecciones de heridas en pacientes intervenidos quirúrgicamente para describir las características de las infecciones de la institución hospitalaria.
A pesar de que solo entre el dos y cinco cinco por ciento de todas las cirugías mayores pudieran desarrollar infecciones, estas son responsables del alto riesgo de letalidad, morbilidad y prolongación de la estadía hospitalaria del paciente.
Según explicaron a la Revista Medicina y Salud Pública (MSP) los doctores Inés Serrano y Jorge Vera, el estudio reveló que la bacteria Enterococcus faecalis es más común en esta población (pacientes intervenidos quirúrgicamente) en un 45% de los pacientes, seguido de Escherichia coli en un 39%.
Se indicó que en esta investigación, que es la primera que se realiza en Puerto Rico sobre este asunto, se analizaron 5,468 cirugías mayores entre julio 2013 y agosto 31 del 2015.
Las intervenciones quirúrgicas fueron mayormente en el área del abdomen (52%), seguidas por cirugías de pelvis y ortopédicas, entre otras. Cabe destacar que ambas bacterias (Enterococcus faecalis y Escherichia coli) habitan en el área del intestino.
La edad media de la población del estudio, que no contó con una muestra control, fue de 64 años, predominando las mujeres en un 71%.
“No había un estudio sobre la epidemiología de las bacterias que tenemos en Puerto Rico. Este es el primer estudio, y aunque es uno pequeño, quisimos analizar la población de pacientes que aquí (Hospital Bella Vista) se opera y que se infecta”, destacó Serrano Visca
Señaló que a diferencia de lo que estipula el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades(CDC), ellos encontraron otro patrón. Dijo que el CDC ha indicado que la bacteria que más se encuentra en pacientes quirúrgicos es el estafilococos aureus. Sin embargo, el estudio que realizaron Bella Vista reveló que la más predominante fue el enterococo. “La incidencia de las infecciones en nuestro caso fue de 0.57%”, observó.
Mientras, el doctor Vera resaltó que a pesar de que la incidencia de estos pacientes infectados (.57%) mostró una baja, significa una población de pacientes con mayores riesgos de mortalidad a causa de las infecciones bacterianas.
“También analizamos cómo respondían estos gérmenes a los antibióticos y en su mayoría las bacterias si fueron susceptibles a B-lactámicos y aminoglucósidos”, estipuló por su parte la doctora Serrano Visca.
Indicó además que la población de pacientes analizados presentaron cuadros clínicos con hipertensión (74%), obesidad (48%) y diabetes (42%), entre otros factores de riesgo.
“También, según el análisis de nuestros cultivos, la mayoría de estos pacientes tenía múltiples bacterias en un 58%”, puntualizó.
“Lo bueno del estudio es que nos permitió ver que la línea primaria de antibióticos que estamos utilizando es efectiva, sin tener que esperar el cultivo. En este hospital bajó esta población”, declaró por su parte Vera, también director de la Residencia de Medicina de Familia de la institución hospitalaria.
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